冬、春季特别要小心鼻窦炎发作

　　在呼吸系统感染疾病中，80%是由鼻腔缺乏应有保健引起的，因此冬、春季应该防止“病从鼻入”。鼻腔一天24小时不停地累计吸进和呼出15000升空气，从而极易在鼻腔粘膜和鼻纤毛上沉积大量污垢和细菌，并引发鼻炎、鼻窦炎等炎症和过敏性疾病。春季气候特别干燥，作为人体“过滤器”的鼻腔，在防止病菌进入人体中起着举足轻重的作用，干燥多风的环境鼻腔容易变脏和干燥，发生炎症的可能会大大增加。

　　鼻窦是位于鼻子四周颜面骨中的一些空腔，以一小孔与鼻腔相通，具有减轻头骨重量、声音共鸣、分泌及排泄的作用。人共有四对鼻窦：额窦(位于眉心之上额处)、上颔窦(两脸颊深处之最大窦)、筛窦(两眼眶之间)及蝶窦(在筛窦之后的颅底部)。由于鼻窦开口及鼻腔连接处的构造相当复杂，一旦上呼吸道病菌感染导致鼻粘膜充血和纤毛功能障碍，继发细菌感染就易引发鼻窦炎。

　　鼻窦炎是一种常见病，分为急性和慢性两类。急性多继发于急性鼻炎，以鼻塞、脓涕、头痛为主要特征。慢性则继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主，脓稠的鼻涕可向鼻前孔流出或向后流入鼻咽部，并伴有轻重不一的鼻塞，有的呈交替性鼻塞，有的呈持续性鼻塞，且渐进性加重，同时伴有头痛、嗅觉障碍，甚至会有鼻息肉的增长。炎症如果侵犯相邻组织，可引起哮喘、骨髓炎、眶内蜂窝织炎、脑膜炎、脑脓肿、败血症等。

　　由于鼻窦炎常在急性鼻炎后引起，所以一定要保持鼻子的清洁和湿润，鼻粘膜干燥，纤毛活动停止，易使病毒、细菌侵袭致病。在鼻涕需及时擤，这样就使附在鼻腔粘膜上的病菌和杂质及时清除掉，可预防和减缓各种呼吸道感染和鼻腔炎症的发生。游泳时注意不要使鼻窦部进水引起感染，头部不入水时要用口吸气用鼻呼气。头部入水前应先深吸气，出水后再用鼻呼气，以防止水入鼻内。出水以后，如果鼻腔内有水，不宜用力擤出，可在地上作跳跃运动，同时用鼻作短促呼气，以便将水喷出，或将水向后吸入咽部再吐出。飞机升降时气压变化更容易导致鼻窦炎，所以有急性鼻炎者应少乘飞机，如果乘不可应先用血管收缩剂滴鼻，使鼻窦开口通畅。对于鼻腔本身病变，如鼻中隔偏曲，经常妨碍鼻窦通气和引流，应及早手术矫治。各种鼻炎、鼻息肉、肿瘤等常为鼻窦炎的诱因应及时治疗。

　　急性化脓性鼻窦炎用抗生素要足量以控制感染，疗程约2 3周，以防止其转为慢性，并辅助以粘膜收缩剂，如外用1%麻黄素液滴鼻，每次1 2滴，每日2次。头痛剧烈者可用镇静止痛药。慢性化脓性鼻窦炎以局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素液或滴鼻净，也可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等使鼻窦开口鼻腔连接处畅通，但不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。