鼻窦炎手术

    鼻窦炎手术的分类、鼻窦炎各种手术的适用范围及鼻窦炎详细讲解。

    一．除病因的手术：矫治妨碍鼻窦引流的疾病，治疗邻近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者，可行鼻中隔矫正术；对肥大或息肉样变的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术。

    二．上颌窦手术 较常施行的有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。

    （1）上颌窦开窗术（antrostomy）：适用于窦腔内病变不重、不宜作上颌根治术者。

    （2）上颌窦根治术（radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation）：适用于经保守治疗及多次穿刺冲洗治疗无效者、上颌窦异物、囊肿及其它良性肿瘤、疑上颌窦恶性肿瘤需探查者。

    三．筛窦切开术（ethmoidotomy）：较常施行的有鼻内、鼻外和经上颌窦三种筛窦手术，根据病变程度和范围不同而选用，目的是将积脓的筛窦刮开、清理息肉等病变组织，并向鼻腔建立引流。应注意切勿损伤筛窦顶壁、纸样板或视神经等，以免引起严重的并发症。

    四．额窦切开术（frontal sinusotomy）：有鼻内和鼻外两种方法。

    五．蝶窦切开术（sphenoidotomy）：不常施行，必要时常与筛窦手术同时进行，主要行蝶窦口扩大术，以去除病变并畅通引流。