鼻息肉迁延不愈会恶变

2009-7-15 17:13

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    镜下“低温消融”是最佳疗法
 
    鼻息肉是耳鼻喉科疾病中发病率较高的病种,可单发或多发,单侧或双侧。临床表现为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。多见于成年人,但是近年来逐渐呈现低龄化的趋势,不少年轻人也深受此病困扰。
    广州仁爱医院耳鼻喉科专家指出,鼻息肉是慢性鼻炎引起的一种并发症,不少年轻的患者原先只是普通的过敏性鼻炎或者是鼻窦炎,但因重视不够,任由炎症长期刺激、鼻黏膜高度水肿,使静脉及淋巴液回流受阻,最后形成了息肉。
 
    那么鼻息肉会不会癌变呢?这也是大家十分关心的问题。主任解释说,鼻息肉本身属于良性,早期彻底摘除息肉,一般不会癌变。但是,由于有时鼻息肉摘除后又复发,因而许多人反复手术,对鼻腔组织和生理功能产生严重刺激,与慢性炎症交互作用,这时候就有恶变可能。另外如果经常鼻出血,病人年龄又大,有少数是会发生癌变的,所以应提高警惕。
    使用圈套器摘除鼻息肉的传统手术方法很容易复发。目前治疗方案是采用鼻内窥镜下的“低温消融”技术来根除息肉。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,还能将病变部位放大若干倍显示在电脑屏幕上,使手术过程精细、准确、彻底。然后利用鼻窦电动刀、低温等离子治疗仪等前沿设备,在彻底去除息肉之后,对其根部进行消融,可完全阻断复发途径。值得提醒得是,治疗时的温度在20——40℃摄氏度左右(激光为3000℃),最大限度地杜绝治疗过程对鼻腔黏膜组织及神经系统的损伤,不用开刀、无须住院,治疗过程仅需十几分钟,有效降低了鼻息肉的复发率。
最后,强调手术后要定期复诊,进行术腔的清理,并且术后一段时期需要坚持局部使用药物,这样一来,便可成功解决鼻息肉的难治性和复发性。

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