高考后,鼻息肉“秋后算账”

2012-6-21 21:53

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  “高中这三年,由于多次感冒没及时治疗而得了慢性鼻炎和鼻息肉,它给我带来的痛苦和尴尬实在是一言难尽。不但影响到我的学习状态,还影响到我与同学的关系。”这是一位刚参加完高考的患者对医生说的,他表示,希望在暑假期间做手术摘除息肉,不要让自己的大学时光重复高中时期的痛苦。

  鼻息肉在临床上较为常见,其病因主要为变态反应和慢性炎症长期刺激的结果。受凉、过劳、烟酒过度、内分泌失调、全身慢性病、免疫功能下降、鼻炎、鼻窦炎等都可成为其诱因。

  鼻息肉的主要症状为持续性、进行性鼻塞,伴有嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻鼾等。其程度视息肉大小、部位而异。患者经常多涕、头痛头昏,甚至记忆力减退、容易疲倦、精神不振等,并常合并有鼻炎、鼻窦炎。如果不及时规范地诊治长期张口呼吸容易导致咽喉干燥、咳嗽,易患气管炎甚至肺炎等。而且因为长期缺氧还会对心脏、大脑有影响。因此,鼻息肉的患者一定要积极治疗。

  对鼻息肉的治疗:一是手术摘除息肉,以解除鼻塞,保持鼻腔通畅;二是针对病因进行治疗,即针对引起鼻息肉的鼻炎、鼻窦炎等同时进行治疗。对于初发的、单个的小息肉,可手术摘除,或用激光、射频、微波切除。但最好是在鼻内窥镜下摘除,这种方法痛苦小,历时短,手术后,不易复发。但若息肉为多个或比较大,就只能通过手术切除。

  临床上也有很多患者手术后仍复发,这就需要进一步检查,如X线鼻窦拍照、CT扫描等了解鼻部情况,以查明病因。如果是因为鼻炎导致了鼻甲肥大,就要在手术的同时,部分切除肥大的鼻甲。如合并有鼻窦炎,则在保守治疗无效时行手术治疗。如有筛窦炎时同时行筛窦开放刮出术;有上颌窦炎时,轻的做上颌窦穿刺冲洗或鼻内开窗术,重的则要做上颌窦根治术。

  除此之外,鼻息肉患者在平时的生活方面应注意避免受凉,戒烟酒。经常锻炼身体,提倡冷水洗脸、冷水浴、日光浴,以增强机体抵抗力。注意适当的劳逸结合和调节饮食,积极治疗中耳炎、扁桃体炎、咽喉炎等,才能减少复发机会。此外还须改变机体的变态反应状况,忌用滴鼻净。只要患者对鼻息肉有了全面的了解和认识,正确对待,进行规范的治疗,是有可能治愈的。

  另外,术后可采取一些对因治疗的措施,如由过敏性鼻炎引起的鼻息肉,可应用抗组胺药,临床已证实可减少复发。

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耳鼻喉科专家