假感冒真鼻炎 一步之差酿大祸

2010-5-12 16:34

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  感冒是由于病毒或细菌导致的呼吸道感染,发病的主要原因是由于人体免疫力下降,因此在感冒的同时还会并发一些如同鼻炎发作时的症状。这几天,马女士发现孩子一天连续打十几个喷嚏,心想天气时冷时热,孩子可能是着凉感冒了。于是拿出家中常备的感冒药,谁知,感冒药连续吃了好几天,孩子喷嚏连连,不见好转却也不见加重,上医院一看,才知道孩子不是感冒,而是“过敏性鼻炎”。

  现象:误把鼻炎当成感冒治

  据悉,最近几天,成都市内各大医院都接诊了不少被误认为是感冒了的鼻炎患者。由于患者出现了鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,不少人都当作感冒来治疗。还有的把感冒当作鼻炎来治疗。对此,耳鼻喉科专家黄录琼教给大家一个简单辨别感冒与过敏性鼻炎的方法:一是从症状上区分。普通感冒前几天会流清水鼻涕,逐渐转为脓鼻涕,而患过敏性鼻炎会流大量的清水鼻涕,另外打喷嚏、鼻塞、鼻痒,甚至眼痒;二是从病程上区分。

  专家指出,一般感冒一周左右就会康复,多喝水、热敷、适当的抗病毒治疗效果比较好,而过敏性鼻炎有明显的季节性和过敏源,有的常年不好,吃抗敏药效果比较好。

  支招:过敏性鼻炎重在脱敏

  针对春季过敏性鼻炎(花粉症)患者增多的现象,耳鼻喉科专家黄录琼特意为患者支招,治疗过敏性鼻炎,最重要的是去除过敏源,自然界引起过敏性鼻炎的过敏源很多,春季易发的过敏性鼻炎多为花粉过敏,常见的还有粉尘、螨虫、羽毛、冷空气等等,对于已知过敏源者,应尽量避免接触,另外使用一些抗过敏药物和含有激素的喷鼻剂,目前比较有效的是微波治疗,对于还不知道过敏源的患者,先查清楚才能有效防治。

  黄录琼大夫还提醒市民,鼻子会给人体健康报警:鼻子发红,多为用药造成的发炎;若颜色加重呈紫红色,也有可能是心血管或者血压问题;鼻子发黄,是鼻梁疏泄不通的表现,肺寒、邪气盛时会造成鼻堵。

  专家:过敏性鼻炎难治愈是误区

  小小的鼻子,是五官中惹人注目的一环,对人体健康也起着重要作用。中医专家指出,鼻子是“面诊之王”,中医有“上诊于鼻,下验于腹”的说法,所以鼻子可以反映出人体内脏健康状况。

  国内外的最新医学研究证实,患鼻炎的人数正在逐年增加,而且趋向低龄化,全世界80%的鼻咽肿瘤发生在我国。鼻子作为呼吸道的首要防线,如何才能保护好它呢?中医专家指出,除了通气共鸣之外,鼻子还像一个空气过滤器,起到清洁空气的作用,但有些灰尘和碎屑还是能趁机而入。很多人都有挖鼻孔的习惯性动作,以为能清洁鼻部,殊不知,这个小小习惯一方面会损伤鼻黏膜,手上的细菌、病毒还可能导致局部的毛囊炎。由于鼻部处于医学上的“危险三角区”内,如果炎症控制得不好,有可能侵入颅内,危及生命,因此,戒除挖鼻孔的坏习惯,非常必要。

  许多人认为过敏性鼻炎难以治愈,其实这是一个认识误区。专家指出,过敏性鼻炎患者可接受脱敏治疗,做到早诊断、早治疗、早预防,在疾病的早期进行干预,就能防止过敏性鼻炎发展为哮喘等其他慢性疾病。

  过敏性鼻炎,主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。

  当症状主要发生在室内:可以注意以下几点:

  1、注意生活细节。

  2、控制室内霉菌和霉变的发生。

  3、彻底杀灭蟑螂等害虫。

  4、远离宠物。

  5、鼻腔冲洗(洗鼻):可在医生指导下使用。

  过敏性鼻炎的药物治疗

  过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防。

  治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

  药物治疗:

  不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物。

  抗组织胺药物 扑尔敏,新敏乐等:对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

  肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特:在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。 预防可以引起嗜睡。

  减充血剂 麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂:减轻鼻腔阻塞。短期治疗,使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

  溴化物:减少由组织胺引起的涕多症状。临床上不常用。

  激素类药物 地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特:减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。

  鼻用湿化剂 帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。

  过敏性鼻炎的其它治疗方法

  一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

  明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。

  脱敏疗法,用已找出的变应原(即对什么物质过敏)作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,脱敏疗法是目前唯一有可能根治过敏性鼻炎的治疗方法。但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。

  伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,一般不主张进行这种手术。

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