对于每年只偶尔发作的间歇性过敏性鼻炎的人来说,口服抗过敏药和鼻内激素治疗,都是不错的选择。但切忌随便去药店买药,有些药物号称纯中药成分,但多含有麻黄素,初用时改善鼻塞很明显,但用多了,会形成药物性鼻炎,鼻塞加重,且严重损害鼻腔黏膜。
如果能找到过敏原,有针对性地预防可减轻症状。
对蟑螂过敏,室内经常大扫除,从环境中清除这种病原物,避免食入被蟑螂污染的食物;
对花粉过敏者,花粉发病季节时应留在室内,关闭门窗以减少致敏花粉的进入,尽可能不到野外或公园;
对真菌过敏者应保持住房干燥、洁净,保持良好的通风,建议房中不要使用地毯,不要在卧室内存放杂物及养花草;
对动物皮毛过敏,家庭不要饲养宠物,生活中避免接触此类动物;
对尘螨过敏者要减少接触尘螨的机会,可以用不渗透的套子把床垫、枕头和被子包起,经常用60摄氏度左右的热水清洗寝具。时常清洗窗帘,多吸尘,应尽量避免放置毛娃娃等毛绒物品。尘螨的繁殖力超强,很难消灭,对尘螨过敏的人最好采用脱敏治疗,以降低敏感性。
对部分鼻塞症状严重、药物疗效不明显的常年性过敏性鼻炎患者,可以通过行下鼻甲手术而改善鼻腔通气状况。由于手术治疗并不能直接改变过敏性鼻炎患者的免疫状况,因而更多地作为辅助治疗手段。
鼻息肉可引起耳鸣、嗅觉减退
案例:张伯长期鼻塞、流脓涕,嗅觉减退,时有头痛。经检查,发现其双侧鼻腔有鼻息肉,遂经鼻内镜行鼻息肉切除及鼻窦开放术。术后张伯很开心:“现在不鼻塞了,也闻到味道了。”
张伯更该开心的是他患的鼻息肉没有恶变。如果病史较长,病人年龄又大,有少数可发生癌变,应提高警惕。另外,在临床中貌似鼻息肉的内翻性乳头状瘤也很易恶变。
鼻息肉引起的症状主要为持续性鼻塞、流涕、头痛、耳鸣、耳闷和听力减退。很多人认为鼻息肉没得根治,很容易复发。鼻息肉之所以复发率高是因为过去手术条件有限,鼻腔深处的小息肉并没有真正清除干净,过一段时间就会复发。目前,多数医院都会应用鼻内窥镜等开展微创治疗,可有效解决以前治疗中存在的弊端,鼻息肉治愈率80%左右,另外20%复发的病例多数为合并过敏性疾病如过敏性鼻炎或哮喘,所以术后应用脱敏治疗可有效减少复发。