慢性单纯性鼻炎的表现及诊断

　　慢性单纯性鼻炎概述

　　慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱，粘膜血管扩张，通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃，分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

　　慢性单纯性鼻炎临床表现

　　1.间歇性、交替性鼻塞，常伴有头痛、头昏、嗅觉减退，说话可呈闭塞性鼻音。

　　2.鼻涕增多，呈粘液性或粘液脓性。

　　3.鼻粘膜呈暗红色，下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。

　　慢性单纯性鼻炎诊断依据：

　　1.有急性鼻炎反复发作史，邻近病源感染，全身慢性疾病或长期化学、物理性刺激史。

　　2.表现有间歇性交替性鼻塞，少许粘液性或粘液脓性鼻涕，头痛，嗅觉减退。

　　3.鼻腔粘膜充血，双下甲肿大、表面光滑湿润、多呈暗红色，触之柔软而有弹性。

　　4.肿胀的鼻粘膜对血管收缩剂反应敏感。

　　慢性单纯性鼻炎鉴别诊断：

　　根据鼻塞为交替性和间歇性的特点，结合临床检查，诊断不难。应与下列疾病相鉴别：

　　(1)肥厚性鼻炎 持续性簿塞常较重;鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，一般有不同程度的头痛，头晕和嗅觉减退。

　　(2)过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一，多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒，喷嚏频作等症。

　　(3)萎缩性鼻炎 鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞;鼻腔干燥，伴有鼻臭;嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛。