(一)病因和发病
1.局部因素
(1)急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,可转化为慢性鼻炎,这是主要病因。
(2)由于邻近病灶长期刺激和影响,如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等也可引起发病。
(3)鼻腔用药不当或为时过久,如长期乱用血管收缩剂,特别是滴鼻净,可引起药物性鼻炎
(4)鼻中隔偏曲,妨碍鼻腔通气引流。
2.职业及环境因素
长期吸入污染的空气,如水泥、烟草、煤炭、面粉,从事某些化学工业的工人,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激和损害,可造成慢性鼻炎。生活和生产活动中温度和湿度急剧变化,如炼钢、冷冻、烘熔等车间的工人,也易患慢性鼻炎。
3.全身因素
(1)全身慢性疾病,如贫血、糠尿病、风湿病、结核、麻疹、猩红热等易诱发慢性鼻炎。
(2)营养不良,维生素A、 C缺乏可引起机体抵抗力下降和鼻粘膜肥厚。
(3)内分泌失调,如甲状腺功能减退, 可出现鼻粘膜水肿。妊娠期和青春期,鼻粘膜常呈生理性充血状态。
(4)嗜好烟洒者,鼻腔可经常处于充血状态。
(二)病人表现
1.间歇性鼻塞:白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻;而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重。
2.交替性鼻塞:侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好;当卧向另侧后,鼻塞又山现于对侧鼻腔。
3.流粘液性或粘脓性鼻涕,肥厚性鼻炎鼻涕不易擤出。鼻涕后流入咽喉,可出现咽喉不适,多“痰”等症状,尤以晨起明显。
4.还可出现耳鸣,听力减退,头昏、头痛、失眠等症状。