专家诠释季节性过敏性鼻炎

2009-8-25 14:43

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    季节性过敏性鼻炎,又叫花粉症也有称为花粉性鼻炎的,顾名思义,是由植物花粉引起的过敏性鼻炎,以往曾称为枯草热。我国幅原广阔,大部分地区位于亚热带,植物种类繁多,各地的主要致敏花粉不尽相同。篙属系一种生长于山区及丘陵地带的杂草,系我国主要的致敏花粉。上海有些街道两侧种植的法国梧桐,其果实外的絮状物,吸入后亦可诱发本病。
    一 .病因
    植物花粉为诱发本病的原因,植物花粉即为致病的过敏原,故此病多发生于植物开花季节,但并非所有花粉均能发病,据报道,莠类植物花粉为引起本病的主要花粉。花粉能引起花粉症即季节性过敏性鼻炎者,一般需具有如下几个条件。
    1.花粉内含有可能引起本病的过敏原。
    2.多为风媒花,花粉较轻,可随风讯散至各地。
    3.该花粉植物夯布较广,所产花粉量亦较多。
    二.症状
    与常年性过敏性鼻炎相似,不同的是本病发生有季节性,每年的发作季节相同,同时常伴有花粉症的其它症状如眼痒、咽痒、腭痒、咳嗽及皮肤出现荨麻疹(风疹块)等。
    本病初发第一年患者常不注意.以为是普通感曰症状,第二年相同的季节又发生同样的症状。需说明的是:同样的植物花粉对某些人并不起任何作用,但对另一些人却产生花粉症的症状,这是由于这另一些人的体质具有特异性,并且往往有家族史,家中常有人在同一时期发生相同的症状。
    三.检查与诊断
    1.鼻腔所见鼻黏膜苍白水肿,两下鼻甲肿胀,滴入1 %麻黄素液会缩小,鼻内充满水样涕或黏液涕。
    2.鼻内分泌物涂片,可发现大量嗜酸性粒细胞。
    3 .皮肤试验以特制的疑为该病致敏原的花粉制成浸液,于上臂外侧或前臂屈侧作皮内试验,阳性者有助进一步诊断。
    4.鼻内激发试验常用滤纸法,即将皮肤试验阳性的花粉浸液,滴于滤纸上,然后将此滤纸放在一侧下鼻甲前端,5分钟内发生喷嚏、水样涕涌出者为阳性。 临床上根据逢某季节即发作鼻塞流清涕和打喷嚏症状,再加鼻内检查多可诊断,必要时再做其它实验检查。
    四.预防
    在发作季节来临之前,迁往无该致敏花粉的异地。所谓避免疗法即从根本上避开致敏花粉的接触,可以预防季节性过敏性鼻炎。此法虽有效,实际上不易推广,仅少数有条件的患者可以做到。

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