神经性耳鸣是听觉系统的感音神经部分发生障碍。神经性耳鸣可分为生理性耳鸣、传导性耳鸣、神经性耳鸣和客观性耳鸣。由于神经性耳鸣的病因比较复杂,如感冒、情绪、劳累或噪音等,故应早期积极治疗,否则有可能引起听力下降,甚至造成耳聋。
神经性耳鸣特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的鸣声,也有像流水声、风声、机器声等声音的。
神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。所以,神经性耳鸣预防和治疗主要从原因入手,针对原因加以预防和治疗。
神经性耳鸣的听觉信号的形成是听觉过程的最后一步,可能出现在大脑皮层.耳鸣则是没有信号输入时产生的声音幻觉.如果这样来理解耳鸣的话,则病变部位可以发生在声音传导的每一个过程中.
如何治疗神经性耳鸣呢?
一、药物治疗
药物治疗主要是对症治疗,减轻耳鸣对病人的影响。如抗抑郁药学抗焦虑药和耳鸣抑制药如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等。
二、声掩蔽疗法
声掩蔽疗法为目前治疗耳鸣较为有效的方法。通过对耳鸣性质的系统测试后,选择与耳鸣音调响度相匹配的特定外界声作为掩蔽声,在医生的指导下聆听掩蔽声以达到抑制耳鸣或缓解耳鸣症状的方法。
三、电刺激疗法
电刺激疗法是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
四、联合治疗
联合治疗可以减少各自的副作用,增加协同疗效,以期达到更好的疗效。
五、心理治疗
通过心理疗法影响及改变患者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗神经性耳鸣的目的。