慢性咽炎的就诊指南

    1、及时治疗急性咽炎，防止演变成慢性。
    2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
    3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
    4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。
    5、用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。
    6、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。
    7、纤维咽镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。而电子咽镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子咽镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。

    纤维咽镜治疗声带疾病

    声带息肉及声带小结多因为烟酒刺激及用声过度引起的声带表面增生性病变，以声音嘶哑为主要临床表现。过去在没有纤维咽镜的之前，对一般的病变普遍采用间接咽镜下用大的息肉钳来夹除，病人须自己将舌头拉出，痛苦较大，手术操作复杂，纤维咽镜是一种软性光导纤维，可以在直视下方便的将病变摘除，并多可一次成功，门诊即可接受治疗，全部手术时间基本控制在15至30分钟内，病人手术时无痛苦，治疗彻底，是近年来治疗声带息肉及声带小结和其它声带病烃比较理想的方法。目前，视野更清晰的电子咽镜已经应用于临床，使声带息肉和声带小结的治疗更加趋向于微创。

    【手术注意事项】

    1 手术治疗前要采取咽咽内喷雾麻醉，所以对一般病人，尤其对容易恶心的病人在治疗前3 4小时应尽量不吃或者少进食。
    2 手术过程中无明显痛苦，勿使自己紧张，心情放松有助于配合医生更好的进行操作。
    3 手术后可以服用抗生素、含片及治疗声带息肉及声带小结的药物，有条件者应进行雾化治疗。
    4 术后禁声是关键，声音休息有利于术后声带的恢复，对防止复发有十分重要的意义。
    5 术后尽量避免烟酒及辛辣食物刺激，正确的发声方法可有效的降低复发可能性。
    6 巨大的息肉有时须住院治疗，可在支撑咽镜下摘除。