咽炎

    慢性咽炎是一种常见的咽部疾病，主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因可为急性咽炎反复发作，未经适当治疗；长期发音不当或过度用嗓；经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度；邻近器官的慢性炎症，如慢性鼻窦炎、咽炎等。表现为声嘶、咽部分泌物增多等。可分为慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、结节性咽炎（声带小结和声带息肉）。
    就诊指南：
    1、及时治疗急性咽炎，防止演变成慢性。
    2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
    3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
    4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。
    5、用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。
    6、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。
    7、纤维咽镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。而电子咽镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子咽镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。

    急性咽炎是咽粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性咽炎。若发生于儿童，病情较为严重，其常见病因同急性咽炎，一般全身症状不明显，轻者仅有声嘶，声音粗涩、低沉、沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全失音，咽部疼痛和全身不适，个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽咽部干燥、刺痒、异物感。咽部肿胀严重者，也可出现吸气性呼吸困难，但成人极少发生。急性咽炎可以与急性咽炎一起发作，也可以单独发作。
    就诊指南：
　　1、应适当休息。
　　2、病人应禁烟酒，不吃有刺激性食物，少讲话，以利炎症消退。
　　3、局部治疗可用超短波理疗及雾化吸入。
　　4、可使用激素，已使声带尽可能消肿，对以用声为职业的人来说尤其重要。
　　5、小儿急性咽炎可引起呼吸困难，要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察。