了解中耳炎危害有哪些，如何分类?

　　中耳炎分类意见据国内习惯，按起病缓急和临床特点，分为急性和慢性中耳炎;按炎症发展的不同阶段分为非化脓(卡他性)和化脓性两种。

　　急性化脓性中耳炎特点，发病急，发展快，疼痛剧烈，听力损失严重和鼓膜病变明显，伴有发烧不适等全身症状。

　　慢性化脓性中耳炎，也有三个特点，反复和间断耳流脓，鼓膜穿孔和耳聋。

　　急慢性非化脓性中耳炎，病情比化脓性中耳炎缓和，主要以耳鸣、耳聋、耳阻塞感为主。非化脓性中耳炎轻者仅有鼓膜内陷，重者可有鼓室积液。由于鼓室内纤维性渗出存留，致鼓室内发生听骨链粘连，鼓膜内陷等一系列病理改变，造成听觉障碍，因此应早期积极治疗。

　　慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨疡型(坏死型)、胆脂瘤型，此型也有称危险性中耳炎，一定要手术处理，否则易并发颅内外并发症，如耳源性脑膜炎，耳源性面瘫等。

　　慢性中耳炎的危害有哪些

　　慢性中耳炎可由急性中耳炎,咽鼓管阻塞,机械性创伤,热灼性和化学性烧伤及冲击波创伤所致.根据穿孔类型,可分为两大类：(1)由紧张部良性的中央性穿孔,和(2)由较危险的鼓膜紧张部边缘性或松弛部的上鼓室穿孔所引起。

　　鼓膜中央性穿孔指在穿孔边缘和骨性骨沟之间还有一些鼓膜组织存在.这类穿孔可导致传音性聋.上呼吸道感染或因洗澡,游泳而使水进入内耳时,可使慢性中耳炎加重.常由革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌所引起,导致无痛的,脓性并有臭味的耳漏.持续性恶化可形成耳息肉(肉芽组织可经穿孔而脱垂至外耳道)和中耳破坏性病变,如砧骨长突的坏死.耳息肉是一项严重的体征,几乎不变地可伴有一种良性肿瘤,即胆脂瘤的存在。

　　松弛部的上鼓室穿孔可经穿孔导入上鼓室.边缘性穿孔常见于紧张部后上方,穿孔边缘与骨性鼓沟之间无鼓膜组织残存.边缘性穿孔是由急性坏死性中耳炎产生,它破坏大面积的鼓膜,包括鼓环和中耳粘膜.这类穿孔如中央性穿孔那样可伴有传音性聋和耳漏转甚.与中央性穿孔比较,边缘性穿孔更易产生诸如迷路炎,面瘫和颅内化脓的并发症。

　　松弛部和边缘性穿孔常与胆脂瘤有联系.在急性坏死性中耳炎愈合过程中,残余的粘膜上皮层和外耳道复层鳞状上皮可移行以覆盖裸露的区域.一旦复层鳞状上皮长入中耳,它开始脱屑并堆积形成胆脂瘤.胆脂瘤也可为松弛部的复层鳞状上皮基底层的增生,松弛部或紧张部鼓膜的进行性内陷和中耳长期感染产生的鳞状上皮化生所形成.上皮脱屑以同心层方式不断地扩大堆积,以及上皮的胶原酶破坏周围的骨组织。

　　胆脂瘤可在耳镜检查时见到中耳内有白色的脱屑,以及邻近穿孔边缘的外耳道有骨质破坏而被识别.其他未被疑及的胆脂瘤骨质破坏,可被CT显示.耳息肉常伴有胆脂瘤.胆脂瘤的存在,特别是伴有松弛部的穿孔,极大地增加发生严重并发症的可能性(如化脓性迷路炎,面瘫或颅内化浓)