详解中耳炎基本知识

　　引起的因素

　　1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

　　2.擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

　　3.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

　　4.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

　　中耳炎的临床表现

　　中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

　　1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

　　2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

　　3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

　　为什么儿童易患中耳炎

　　儿童的耳部构造与大人不同，患了感冒等疾病也会引发中耳炎。患了中耳炎不仅损伤听力，严重者还会引起脑膜炎等颅内并发症。因此提醒家长，如果孩子出现耳朵流脓、听力减弱、长期流鼻涕等症状都可能患了中耳炎，应及时治疗;平时须加强孩子的身体锻炼和饮食营养，在呼吸道疾病高发季节，不要带孩子到人群聚集的地方去，如果出现其他疾病一定要及时治疗。

　　预防减少中耳炎的发生应注意以下几个方面：

　　母乳喂养。据了解，经母乳喂养的婴儿中耳炎的发病率是瓶装牛奶喂养婴儿的一半。一个原因是母乳中含免疫抗体(lgA)，能抵抗细菌和病毒的感染。 让孩子坐起来和倾斜体位喂奶。喂奶时使孩子头部抬起一个角度，特别不要让孩子拿着奶瓶入睡，液体流向咽鼓管，会使咽鼓管阻塞，导致细菌繁殖。避免孩子经常感冒。感冒会导致咽鼓管阻塞，容易一起中耳炎的发生，所以避免感冒也就减少中耳炎的发生。如果孩子上幼儿园就更容易被传染感冒。所以要培养孩子良好的卫生习惯。无烟环境。据调查，被动吸烟导致每年22万的儿童中耳炎的发病。被动吸烟增加儿童上呼吸道疾病的发生，导致耳炎发病增加。所以，一定使你的孩子处于一个无烟的环境中，无论是在家中还是在幼儿园。

　　专家提醒广大家长朋友，孩子患了中耳炎应及时到专业正规医院检查治疗，以免加重病情，引发其它症状，加大治疗难度。