中耳炎分类意见据国内习惯,按起病缓急和临床特点,分为急性和慢性中耳炎;按炎症发展的不同阶段分为非化脓(卡他性)和化脓性两种。
急性化脓性中耳炎特点,发病急,发展快,疼痛剧烈,听力损失严重和鼓膜病变明显,伴有发烧不适等全身症状。
慢性化脓性中耳炎,也有三个特点,反复和间断耳流脓,鼓膜穿孔和耳聋。
急慢性非化脓性中耳炎,病情比化脓性中耳炎缓和,主要以耳鸣、耳聋、耳阻塞感为主。非化脓性中耳炎轻者仅有鼓膜内陷,重者可有鼓室积液。由于鼓室内纤维性渗出存留,致鼓室内发生听骨链粘连,鼓膜内陷等一系列病理改变,造成听觉障碍,因此应早期积极治疗。
慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨疡型(坏死型)、胆脂瘤型,此型也有称危险性中耳炎,一定要手术处理,否则易并发颅内外并发症,如耳源性脑膜炎,耳源性面瘫等。