乙肝两对半即乙肝五项,是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。包括:乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。乙肝小三阳是乙肝两对半中1、4、5阳性。
很多人都认为乙肝小三阳比乙肝大三阳轻,这是不正确的。广州仁爱医院肝病科专家提醒:乙肝小三阳三种情况需分清!
第一:DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明乙肝病毒已不复制,无传染性,无需隔离与治疗。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的60%~70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法,一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。
第二:乙肝病毒DNA低水平复制,肝功能正常或轻度异常,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的20%,目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。
第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制,肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,这种乙肝小三阳反而比乙肝大三阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。