乙肝用药应当少而精

2011-10-2 1:4

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  我国乙肝病毒携带者占总人口的10%左右,当前尚缺乏针对性特别强,作用特别可靠、疗效特别肯定的特效药物。因为乙肝病毒侵入人体后与肝细胞核巳融合在一起,要杀灭乙肝病毒,就会把肝细胞也杀死,目前医学界尚无法妥善解决此难题,希冀在短期内用药物消除乙肝病毒,是不现实的。

  目前乙肝病毒携带者可选用的药物及方法很多,除上百降酶药外,尚有(1)抗病毒药物如干扰、阿昔洛韦;(2)免疫调节剂如白细胞介素、胸腺素、抗乙肝免疫核糖核酸、转移因子等;(3)中医中药如猪苓多糖、香菇菌多糖、云芝多糖等。面对众多可选药物,如何避免滥用是决定疗效的关键。因为肝脏在人体中担负着代谢,贮存糖原,解毒等诸多重要功能,所以切忌多种、大量、长期服用药品,以免肝脏不胜重荷,加重肝炎症状甚至恶化病情。

  任何药物都有其适应症,如果认为多用药,用高价药疗效一定好,其实是一种危险的误解。例如干扰素,最好是经肝穿刺发现有活动病灶,同时转氨酶升高,乙肝病毒在血清中滴度低时再用。如果病人有黄疸,肝硬化腹水时则不宜使用,那些只带乙肝病毒,肝功能正常的人,医学上称之为病毒携带者,如勉强去追觅灭毒药,既没有必要,希望也不大。即使使用国内外那几千元一疗程的几种时髦灭毒药,其转阴率也不高。

  所以,治疗乙肝切忌药物大包围,也不能急于求成避免滥用药物。应首先了解病原因,因人因时地选择不同的治疗方案,否则会因无的放矢而疗效不佳。正确治疗慢性乙肝应循序渐进,用药少而精,以达到抗病毒,调整免疫功能,保护肝细胞之目的。

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肝病科专家