抗乙肝病毒治疗新策略

2009-12-13 11:12

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  清除或永久地抑制乙肝病毒——慢性乙肝治疗目标
  慢性乙肝,病毒复制活跃,是一种严重的疾病。患者中有30%将发展为肝硬化,有5%-10%将发展为肝细胞癌(HCC)。全球每年约有一百万人死于乙肝及其相关并发症。因此慢性乙肝治疗的主要目标是清除或永久地抑制乙肝病毒,防止乙肝最后发展为肝硬化和肝细胞癌,减少死亡率。
  抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法——乙肝治疗新策略
  乙肝病毒感染后导致慢性化乙型肝炎的原理很复杂,治疗难度也因此更大。综合10多年来国内外在这方面临床研究资料可见,至今还没有一种药,或一种疗法可以使大多数慢性乙型肝炎病例治愈,促使不少学者研究慢性病例的治疗策略。2005年我国著名肝病专家,田庚善,崔振宇,汪俊滔等教授提出,抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法,加上核苷类似物抗病毒,这种联合疗法是其中比较好的治疗新策略。
  这种新的治疗策略的原理是:利用核苷类似物抗菌素病毒药,抑制乙肝病毒复制的作用,迅速降低血中乙肝病毒量,很快改善患者体内具有抗乙肝病毒作用的特异性免疫淋巴细胞的功能,在这基础上再用抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法,修复与重建患者特异性抗体,把病毒从肝内清除掉,结束患者的持续病毒感染状态。另外联合疗法可缩短核苷类似物抗病毒的疗程,从而减少核苷类似物抗病毒药停药后的复发率。
  不少学者指出,上述联合疗法新策略之所以能提高治疗慢性乙肝病例的疗效,是由于在治疗上处理好,抗病毒治疗中两个重要环节,即外来药物直接抑制病毒,同时通过修复与重建抗菌素乙肝病毒特异性免疫抗体,调节抗体自身的抗病毒能力,两者起协同作用。
  

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