注意饮食，改善脂肪肝

　　有人认为，脂肪多了，少吃点荤的，干脆来素食不就解决了?其实不然，在短时间内急剧降低脂肪摄入，非但没有作用，还会不可避免地引起低血糖等症状。实际上，在总热能一定的情况下，高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一个都不能少，但要以合理分配为原则。其中蛋白质占总热能的15%-20%(建议1/3以上为优质蛋白，如鱼类、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋等);脂肪占20%-25%;糖类占50%-60%。

　　一，保证高蛋白摄入量

　　高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等抗脂肪肝因子，增加载脂蛋白的合成，有利于将脂质顺利运出肝脏，减轻脂肪肝，并有利于肝细胞功能的恢复和再生。

　　二，减少糖类和甜食

　　许多白领都喜欢喝可乐等甜饮料，但欧美诸多国家研究显示，高果糖摄取已成为肝脏健康隐忧。饮料中的果糖在人体内的代谢过程不受磷酸果糖激酶的控制，可以转化为更多合成脂肪需要的甘油。当摄入量大时，果糖就成为合成脂肪的原料。

　　研究表明，果糖能降低人体内胰岛素的敏感度以及处理脂肪的能力，同时使肝脏的脂肪产生过氧化反应，引发细胞衰亡、肝纤维化等病变。因此，过度摄入甜饮料就很容易成为年轻人脂肪肝元凶。

　　三，限制饱和脂肪酸摄入

　　植物油不含胆固醇，所含谷固醇、豆固醇、必需脂肪酸有较好的去脂作用，对治疗大有益处，所以应以植物性脂肪为主，尽量多摄取不饱和脂肪酸(如橄榄油、茶油等)，限制饱和脂肪酸的摄取量(如猪油、牛油、黄油、奶油等)。胆固醇摄入量也应限制在300mg以内。富含胆固醇的食物有动物内脏、鱼子、虾子、蛋黄等。

　　四，多吃膳食纤维食物

　　脂肪肝患者饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多食用蔬菜、水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入。富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳及鸭梨等。建议每日摄取蔬菜500g至750g。

　　多种维生素能保护肝细胞，防止毒素对肝细胞的损害。其中B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢，并对肝细胞有保护作用;维生素A和D、胡萝卜素可防止肝纤维化。

　　五，喝水要得法

　　一般地，成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因体内水分比正常人少15%～20%，故每日饮水量需2200ml～2700ml，平均每3小时摄入300ml～500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等。

　　六，早饭一定不可少

　　脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯，一日三餐有规律。长期大量饮酒可引起脂肪肝，应坚决戒酒。

　　饮食方式无规律，如经常不吃早餐，或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。

　　临床上发现，一些主妇虽然没有饮酒习惯，但恰恰是脂肪肝的高发人群，这与她们勤俭节约的生活习惯有很大的关系。因为，在家庭饭桌上，妈妈们总是习惯负责“打扫战场”：大家吃不下的菜，她们舍不得倒，就算自己已经吃饱了，还是会把剩菜硬撑着吃下去;盘子里剩下的油汤汁水，她们也不直接倒掉，通常会用米饭或馒头刮干净，吃下去以后，都会导致她们热量摄入过多，最终引发脂肪肝。

　　运动：低强度的有氧运动最佳

　　工作忙不能取代运动消耗

　　“脂肪肝是吃出来的，多动、少吃，自然会好”，这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎，一些误区也随之出现。诸如：“我每天动个不停，家务全是我做的”;“平时我没空，逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大，已经够我消耗的了，不必再作其他运动”等等。其实，合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。

　　脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动态运动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退效果较好。

　　以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动，即有氧运动，如慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等，可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少，而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促进脂肪分解。

　　“暴走”并不适合脂肪减肥

　　“暴走七月，捐肝救子”的伟大母亲陈玉蓉成为2009“感动中国”的十大人物之一，日前鞍山又出现一位“暴走妈妈”。专家指出，这两个事例都是“事出有因”，脂肪肝患者不能简单地拷贝“暴走+最大限度节食”的模式，要在确诊类型后根据医生指导进行调整，以免造成肝损伤加重和营养失衡。

　　医学上并不提倡脂肪肝患者通过剧烈运动在短时间内消耗掉肝内囤积的脂肪，因为这个过程如果太快，其间又不注意饮食和生活调理的话，很可能伤及肝脏，严重的甚至导致肝功能衰竭。一般来说，营养过剩造成脂肪肝或酒精性脂肪肝合并肥胖，大量运动才有效，而且每个月减轻的体重最好在半斤到1斤，不宜超过2斤。

　　脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量，以运动时脉搏加快，运动后疲劳感于10-20分钟内消失为宜。

　　锻炼后如果有轻度疲劳感，但是精神状态良好，体力充沛，睡眠好，食欲佳，说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏，四肢酸软沉重，头晕，周身无力，食欲欠佳，睡眠不好，第二天早晨还很疲劳，对运动有厌倦的感觉，说明运动量过大，需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况，应立即停止运动，必要时作相应的处理。