无症状脂肪肝:躲在背后的老虎

2010-10-14 12:11

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  肝脏是人体主要的代谢器官之一,当人们忙里偷闲时约上三五知己出来聚餐,就会加重消化系统的负担,而肝脏也会因此而受到牵连。长期如此,就会导致脂肪肝。

  临床中常常见到许多脂肪肝病人并无明显的临床症状,常在健康体检或因其他疾病就诊B超检查时发现。部分脂肪肝病人甚至发展至脂肪性肝炎、早期肝硬化阶段,仍无临床表现。因此,脂肪肝的严重程度并不与其临床表现轻重一致。另一方面,体重过重和肥胖者发现脂肪肝常提示为恶性肥胖,后者与糖耐量异常、高脂血症和高血压统称为死亡四重奏,因这类病人极易合并致命性心脑血管疾病。因此,应高度重视脂肪肝,及时采取有效措施治疗,以阻止脂肪肝进展及冠心病等其他疾病的发生。不过,治疗并非都是服药打针,去除病因、调整饮食、增加运动、纠正不良习惯有时比药物治疗更为有效和重要。所以说,即使是无症状性脂肪肝病人也需要进行饮食控制和体育锻炼等综合治疗。

  具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。

  此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。

  轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。

  治疗脂肪肝重在坚持,不能半途而废,否则会导致脂肪肝可逆性的出现,阻碍肝功能的恢复。

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肝病科专家