脂肪肝患者经常血脂偏高,这是怎么回事呢?

2011-4-26 22:29

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  脂肪肝人群常受到各类高脂血症的光顾,最常见的就是高甘油三酯血症。此外,患者还常常伴有肥胖和糖尿病。高脂血症和脂肪肝经常狼狈为奸。这两种疾病形成了一个恶性循环。

  事实上,高脂血症和脂肪肝都有一个共同的“敌人”——— 脂肪。二者还有一些共同的致病因素,如高脂饮食、高糖饮食及酗酒等,都可以同时诱发高脂血症和脂肪肝。高脂血症也是引起脂肪肝的常见原因之一。

  正因为脂肪肝或高脂血症在病因、发病机理上有类似之处,因此治疗时也有其共通的原则,即都很强调饮食和运动治疗。如果高血脂合并脂肪肝,则患者肝损害的发生率要显著高于无脂肪肝患者。值得注意的是,脂肪肝患者是否需要使用降脂药物,一定要遵照专业医生的指导。这是因为降脂药物使用不当会引起谷丙转氨酶升高,反而会损害肝功能,甚至还会促进血液内的脂质沉积在肝脏,加重脂肪肝的病情。

  减轻体重 控制饮食 加强锻炼

  在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“脂肪肝”,他们都会焦急地问怎么办呢。

  治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。控制总热量,每餐七八分饱。据统计,肥胖成人若将每天的热量摄入减少20%~30%,每周体重可减轻0.5千克。三餐分配应“朝四暮三”,即按早4、午3、晚3的比例分配三餐,做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。重点控制晚餐,不吃夜宵,不吃零食和甜食。

  下面介绍的具体措施,非常重要:1.绝对禁酒。2.选用去脂牛奶或酸奶。3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6.忌食煎炸食品。7.不吃巧克力。8.常吃少油的豆制品和面筋。9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。10.水果并非多多益善,不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用,且每次只吃一种,尽量选体积中等,甜度不是太高的,比如梨、苹果等。吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。此外,吃水果的时机也很有讲究,对脂肪肝病人而言,上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。11.山药、白薯、芋头、土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。12.每天摄入的盐量以5~6克为限。13.葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。14.经常吃鱼、虾等海产品。15.降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。16.晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。睡前别喝奶,以免导致热量过剩,可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用,不要把乳品当饮料。17.每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。

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肝病科专家