脂肪肝和肝癌无直接关系

　　每年的体检中，总会有相当比例的人被检查出患有“脂肪肝”，有人视为“富贵病”、“常见病”一笑了之，有人却忧心忡忡：听说，脂肪肝会恶化为肝硬化、甚至肝癌。那么，患了脂肪肝到底要紧吗?又该如何科学地对待?为此，上海市脂肪性肝病诊治研究中心主任曾民德教授为众多患者答疑解惑。

　　据曾民德教授介绍，脂肪肝是各种病因造成的临床表现和病理综合症，不同病因所导致的脂肪肝病程和预后都是不同的。非酒精性脂肪肝病程一般比较长，多呈良性趋势、进展缓慢，其中有30%左右的病例会发展成为脂肪性肝炎，而后者中15%～50%会出现肝纤维化，7%～25%发展为肝硬化。酒精性脂肪肝如果能戒酒，愈后也良好，在数月后肝内脂肪会逐渐消退。

　　脂肪肝本身和肝癌没有直接关系，但脂肪肝的一大病因——酒精与其导致的肝硬化和肝癌有一定的关系。非酒精性脂肪性肝硬化也可并发肝细胞癌，要较正常人发病率高，需要引起重视。西方国家统计，脂肪性肝病可使50岁以下患者的寿命缩短4年，使50岁以上患者的寿命缩短10年。近三分之一的脂肪肝发展为隐源性肝硬化，病变不仅累及肝脏，而且参与组成代谢综合症影响全身器官。

　　曾民德教授指出：检查出有脂肪肝，患者应该到医院进一步诊治，查明原因，通过饮食调整、运动、纠正不良行为或生活方式，大多数轻度甚至中度的单纯性脂肪肝会消退、甚至完全恢复正常。对脂肪性肝炎或存在高危险因素诱导肝病的患者，应选择药物辅助治疗，促进肝内脂肪消退，阻止肝细胞坏死、炎症、纤维化，同时防止其他代谢综合症的恶化。