外痔有哪些表现及如何诊断

　　外痔的临床表现：

　　以齿状线上下分为内痔、外痔和混合痔。主要症状是便血脱出、坠痛。

　　1、内痔：发生在齿状线以上，以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂、二期脱出可自行还纳。三期、脱出需手推才可还纳。

　　2、外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。发作时肿胀疼痛，临床分为四型：

　　（1）炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

　　（2）血栓性外痔：肛门静脉丛破裂血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然局部肿胀、疼痛剧烈。

　　（3）结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。

　　（4）静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

　　3、混合痔：同一部位齿状线上、下均有。临床兼有内外痔的症状。