外痔的概述

2009-7-11 17:38

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  外痔分四种:

  1)炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红、肿、热痛的炎性表现。
  2)血栓性外痔:因肛门静脉炎症或便时用力过猛而致肛门静脉丛内有血栓形成、皮下隆起疼痛者。
  3)结缔组织性外痔:因慢性炎症的刺激、反复发作致肛缘局部皮肤纤维化、结缔组织增生,形成皮垂者,亦称赘皮外痔。
  4)静脉曲张性外痔:久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。


  外痔的临床表现

  1)肛缘出现肿块疼痛,初起疼痛剧烈,行走不便,坐立不安。数天后减轻,肿块变软。
  2)结缔组织外痔常无症状,偶有肛门瘙痒,下坠或异物感。并发感染可有疼痛。

  病因

  1、局部血液回流差,造成血管扩张淤血成痔。
  (1)直立体位,受地心引力作用。
  (2)位于腹腔最下部
  (3)直肠上静脉无静脉瓣,血管穿越肛周丰富的肌肉群。
  (4)大便时腹压增高造成压力。
  (5)直肠粘膜下层的组织疏松,血管壁周围阻力弱。

  2、不良体位、过度疲劳:如久坐、久站、久蹲、久行。

  3、不良饮食习惯:过食肥甘厚味、辛辣刺激食物。

  4、不良排便习惯:蹲厕过频、时间过久。

  5、持续腹压增高:妊娠、前列腺肥大

  6、其它:高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等。

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普外肛肠科专家