外痔分四种:
1)炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红、肿、热痛的炎性表现。
2)血栓性外痔:因肛门静脉炎症或便时用力过猛而致肛门静脉丛内有血栓形成、皮下隆起疼痛者。
3)结缔组织性外痔:因慢性炎症的刺激、反复发作致肛缘局部皮肤纤维化、结缔组织增生,形成皮垂者,亦称赘皮外痔。
4)静脉曲张性外痔:久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。
外痔的临床表现
1)肛缘出现肿块疼痛,初起疼痛剧烈,行走不便,坐立不安。数天后减轻,肿块变软。
2)结缔组织外痔常无症状,偶有肛门瘙痒,下坠或异物感。并发感染可有疼痛。
病因
1、局部血液回流差,造成血管扩张淤血成痔。
(1)直立体位,受地心引力作用。
(2)位于腹腔最下部
(3)直肠上静脉无静脉瓣,血管穿越肛周丰富的肌肉群。
(4)大便时腹压增高造成压力。
(5)直肠粘膜下层的组织疏松,血管壁周围阻力弱。
2、不良体位、过度疲劳:如久坐、久站、久蹲、久行。
3、不良饮食习惯:过食肥甘厚味、辛辣刺激食物。
4、不良排便习惯:蹲厕过频、时间过久。
5、持续腹压增高:妊娠、前列腺肥大
6、其它:高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等。