出现无症状的胆囊结石该怎办

　　胆囊结石一般是由于营养过剩，饮食中胆固醇含量超过人体正常需要，在胆囊内沉积，从而形成结石，但是有一些患者并没有明显症状，但是在CT诊断中却能够发现结石，医学上称其为“静止结石”或“隐性结石”，近年来，由于B超的广泛应用，这种病人在体检中时有所见。

　　医生对胆囊静止结石，存在两种看法：一种是长期无症状的静止结石，其自然过程是良性的，可以和平共处，没有必要手术;另一种看法认为静止结石目前虽无症状，但不能掉以轻心，结石不会永远静止不变，它像一颗埋在人体内的定时炸弹，随时都有爆炸的危险，还是早点治疗为好。如果不进行治疗，结石在胆囊内移动磨擦，可使胆囊壁损伤发炎;结石阻塞胆囊管，可引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水;急性胆管炎发作时，可导致胆囊坏死、穿孔;小结石可以从胆囊管进入胆总管，最终导致胆总管梗阻性黄疸、化腕性胆管炎;少数患者，由于结石的长期刺激，可使胆囊癌变。

　　据统计，无症状的胆囊结石患者约有25%在10年内出现症状。有人曾对781例无症状胆囊结石患者观察11年，49%无症状，33%有严重症状，18%出现了并发症，其中173例做了手术，死亡为1.7%。这些数据说明胆囊结石并非永远太平无事，所以不能等闲视之，一旦查出胆囊静止结石，应该每隔3-6个月去医院检查一次，若结石增大、增多，或出现类似胃病、消化不良症状，需作进一步检查，如果确诊为慢性胆囊炎、胆石症，应该积极进行药物治疗，若治疗无效则宜手术治疗。

　　在治疗该病症的同时还要调整饮食结构，尽量吃得清淡些，由于高脂肪，高蛋白饮食，容易引起胆囊收缩，导致胆绞痛，所以应该减少摄入，较大的或多发性胆囊静止结石，尤其年龄偏高者，宜尽早作预防性手术，切除胆囊，研究表明，30-80%的胆囊癌均伴有结石，其中40%的结石较大。另外需要提醒的是，临床糖尿病患者更容易发生急性胆囊炎，且症状较重，死亡率比一般患者高出数倍，因此对于糖尿病患者来讲，做好日常饮食保健显得更为重要。

　　广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法，取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队，为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案，为患者解除病痛。

　　广州仁爱医院专家介绍

　　王宇雄 副主任医师

　　广州仁爱医院特邀会诊专家

　　国际腔内泌尿外科学会会员

　　中华医学会泌尿外科分会会员

　　个人专长:技术精湛，担任泌尿外科大量的手术和临床工作，尤其擅长微创泌尿外科，包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。

　　简介:从事泌尿外科专业数十年，先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人，发表核心期刊论文10余篇，其中国家级期刊2篇，并多次受邀参加全国性和省级学术会议，进行学术交流。

　　王照申 主治医师

　　个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病，如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等，娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石，如肾结石、输尿管上、中、下段结石等，治疗效果显著。

　　简介:从事泌尿系结石工作10余年，曾在某三甲医院进修与工作，理论基础知识扎实，实践操作能力强。