什么病人可用溶石疗法治疗胆结石？

　　胆囊造影证实为透光结石、胆囊功能正常及胆石无钙化。X线不能透过的胆石一般富含钙，不宜采用胆酸治疗。胆囊造影显示浮动的小胆石大都为胆固醇石。非胆固醇结石仅1/3可以浮动，后者多数含有胆色素和钙，不能为胆酸所溶解。病人胆囊无功能时不适用胆酸治疗，因可影响不饱和胆汁在胆石周围的循环，同时也不能用胆囊造影进行随诊。鹅脱氧胆酸的治疗不能恢复胆囊的功能，所以这些患者适合手术治疗。

　　因溶石治疗需要一定时间，故胆石症应处于静止期，不宜用于经常出现胆道症状或有新近发生过并发症者，如胰腺炎、胆囊炎，以及有肝脏疾病的临床或生化表现者。因为即使轻度的胆汁淤积亦将造成循环中胆汁增加，出现诸如瘙痒症之类的表现。

　　妊娠可增加胆汁饱和度和成石性，从而影响疗效，且胆石治疗也可影响胎儿，研究表明经胆酸治疗对罗猴的胎儿有潜在肝脏毒性，故应避免应用。口服避孕药亦会增加胆汁饱和过度，进行胆酸治疗时应尽量采取其他节育措施。

　　此外，肠道炎性疾病、未得到控制的高血压、冠状动脉硬化症、病理性肥胖、近期用过肝脏毒性的药物等不宜进行胆酸疗法。治疗期间如出现严重的胆道症状、黄疸、无功能胆囊或难以耐受的腹泻时应更换治疗措施。

　　广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法，取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队，为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案，为患者解除病痛。

　　广州仁爱医院专家介绍

　　王宇雄 副主任医师

　　广州仁爱医院特邀会诊专家

　　国际腔内泌尿外科学会会员

　　中华医学会泌尿外科分会会员

　　个人专长:技术精湛，担任泌尿外科大量的手术和临床工作，尤其擅长微创泌尿外科，包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。

　　简介:从事泌尿外科专业数十年，先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人，发表核心期刊论文10余篇，其中国家级期刊2篇，并多次受邀参加全国性和省级学术会议，进行学术交流。

　　王照申 主治医师

　　个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病，如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等，娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石，如肾结石、输尿管上、中、下段结石等，治疗效果显著。

　　简介:从事泌尿系结石工作10余年，曾在某三甲医院进修与工作，理论基础知识扎实，实践操作能力强。