胆石症的表现

2010-7-23 11:29

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  胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。很多胆石症患者可长期无症状,只是在检查的时候发现的结石。但是大多数都是有症状的。胆石症的症状主要表现为以下几点:

  胆石症的症状之一:胆绞痛或上腹痛

  胆绞痛是一种内脏性的疼痛,多由于胆囊管被结石梗阻所致。表现为上腹部疼痛,常位于右上腹或上腹部,重者表现为绞痛,胆绞痛多在改变体位,身体颠簸后诱发,疼痛常放射到腹部其他部位或背部,肩胛区及右肩头。疼痛可因进食而加重,多于夜间发作。大约有75%的有症状结石患者因发作胆绞痛而就医。

  胆石症的症状之二:畏寒及发热:

  胆石症患者并发急性胆囊炎时,常可见畏寒,发热,当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽穿孔时,寒战高热更为显著。75%的胆总管结石患者,在发作胆绞痛后,因并发胆道细菌感染而引起寒战、高热,体温可达40℃,甚至会导致全身性感染。老年胆石症患者高热往往还会发生神志恍惚,精神症状,呼吸急促,低氧血症,心肌缺血性改变。

  胆石症的症状之三:消化道症状

  大多数胆石症患者在胆绞痛时会伴有恶心,呕吐的症状,呕吐后胆绞痛会有一定程度的减轻;胆囊结石或胆管内结石如经胆内瘘进入肠腔后表现为肠梗阻症状;此外还常表现出常出现过度嗳气,腹部膨胀,餐后饱胀及早饱,烧心等消化道的症状。

  胆石症的症状之:四黄疸

  75%左右的胆总管结石患者,结石嵌顿在乏特壶腹部不能松动或胆总管梗阻不能缓解时会在上腹痛,寒战,高热后的12至24小时内出现黄疸的症状。黄疸严重者常伴皮肤瘙痒,尿呈浓茶色,粪便呈浅色或陶土色,随结石移动而排入十二指肠后,黄疸在1 周左右缓解,因此黄疸呈间歇性出现或者表现时深时浅。一般肝内胆管结石和胆囊结石不会引起黄疸,肝内胆管结石只有当双侧或两叶的胆管被结石阻塞时,才出现黄疸的症状。

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