(一)胆石病的病理过程可分为3个阶段:
1、胆石症稳期或经排石的缓解期,称肝郁气滞期;
2、胆石症发作期或并发严重胆道系统感染期,称湿热型;
3、较大结石嵌顿,局部充血水肿及炎症导致的休克期,为毒热型。
(二)临床主要表现病状为:腹痛、胁痛、黄疸、恶寒发热、恶心呕吐等症状。
(三)胆石症的成因及具体症状如下述:
1.疼痛:多为合并急性胆囊炎症,或合并化脓性胆管炎等炎症引起的较大结石嵌顿引起梗阻等病理改:所致。具体临床症状表现为:右上腹、肋痛,严重时可引及右肩等。
2.黄疸:暴饮暴食、过食肥甘等都伤及脾胃,会引起肝的疏泄功能或蛔虫上扰吸附胆盐都可造成胆道阻塞,胆汁不能循常道疏泄,导致胆汁郁积,外溢于肌肤。
具体临床表现为:皮肤、巩膜、舌苔发黄代表胆结石症到了不同的程度,可根据此做出判断治疗。常在胆绞痛发作后24小时内出现,还可出现轻度黄疸色尿变深等。
3.寒-热:结石的存在会使胆道系统有的磨擦,不同程度的磨擦会引起不同程度的胆道感染。不同的感染程度会有热寒往来的症状,具体临床表现为以下次序:热—寒—寒热往来。
4.恶心呕吐的情况是在胆石症伴发胆囊炎症时常现的症状,胆内结石会使胆气不能下行,影响脾胃的消化功能,尤其是在进食油腻食后特别明显。
胆结石症状的不同表现是在不同时期,当结石无任何感染和梗阻时可无症状或表现为消化不良等症。但结石引起了感染和梗阻时应当及时的治疗。在治疗的过程中应遵循辨症治疗。治疗就不是一时的解决病人痛苦,审视病势,把握演变规律,作出准确辩证。