解说胆结石手术史：胆囊切除术

　　胆囊切除术包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术。

　　开腹胆囊切除术适用于有症状性胆囊结石，术中胆管损伤并发症发生率小于0.2%。死亡率低，效果好，但是损伤较大，患者术后恢复慢，住院时间长(4-7天)。

　　腹腔镜胆囊切除术是目前创伤最小的胆囊切除术，具有切口小，对腹腔内脏器干扰小，术后恢复快，住院时间短(1-2天)等优点。然而腹腔镜胆囊切除术的严重并发症(主要是胆道损伤和出血)的发生率高于开腹胆囊切除术，适合于无症状性胆囊结石患者，其胆囊与周围组织无粘连。

　　小切口胆囊切除术、创伤小，切口小(2.5cm-4cm)，直视下做手术，安全可靠，手术视野内干净，腹腔内不打结处理，属于微创手术范围，住院时间短(2-3天)，费用低，近、远期效果均较好。

　　因此，对于无明显症状的胆囊结石患者，建议选择腹腔镜胆囊切除术。对于炎症重的急诊病人和经济较困难的患者，选择小切口胆囊切除术较为稳妥。

　　胆结石手术后应注意以下几点：

　　1、手术后病人一般在24小时，肛门排了气，病人没有恶心呕吐，也不感到腹胀，才可以开始吃东西。依肠蠕动情况渐进式饮食。

　　2、术后多做深呼吸，并每两小时在床上翻身运动，以利肺部扩张，促进伤口愈合。

　　3、护理人员或家属陪同下即早下床活动，预防手术后并症发生。

　　4、拆线后2天才可淋浴。

　　5、术后6周内，应避免提2公斤以上之重物，以防腹压增加。

　　6、请采取低油饮食。

　　做了胆结石手术，在以后的生活中应注意脂肪高的食物要限制，一切油炸食品和脂肪高的食物不要吃，因为体内缺少了胆汁浓缩功能，因此对油腻食物的消化能力减弱，可能会导致消化不良的现象或者是腹泻。蛋白质和正常人一样，多吃新鲜蔬菜水果，注意多饮水。