肾结石的防治

　　肾结石的危害主要表现在结石对尿路的局部损伤，结石引起尿路梗阻和并发尿路感染这三方面：

　　1、局部损伤：小的结石，可以在尿路内自由活动，容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛，但是这种局部损伤还是比较轻的。大的比较固定的或鹿角性的尿结石，虽然疼痛并不厉害，但可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，严重的还可能引起癌变。

　　2、尿路梗阻：肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处，输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留，引起尿路梗阻。尿路梗阻后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时，肾脏实质受到挤压，影响肾功能，如果肾积水长期没有解决，可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话，就会导致尿毒症。

　　3、尿路感染：尿路感染长并发细菌感染，肾积水继法感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又促进结石的形成，使原有的结石迅速增加。

　　肾结石的防治

　　肾结石在尿石症中占有重要地位，因为泌尿系结石大多原发于肾脏，绝大部分输尿管结石来自肾脏，过去对输尿管内大于1.5cm以上结石传统治疗手段是开放手术，给患者带来很大的创伤。近20年来由于科技发展和碎石机型的改进，ESWL已成为治疗各种肾、输尿管结石包括复杂肾结石的首选方法。

　　凡肾结石患者，医生首先会要求其养成多饮水的习惯，一般日进水量须达3000毫升，尤其是睡前应饮一大杯水，以维持日尿量在2000毫升以上。目前，对于直径在0.4厘米以内的结石多采取中药排石法，服药后大多数结石能自行排出;对于直径在0.4～0.6厘米或个别1厘米的结石则须采用中西医结合疗法。这种治疗方法患者痛苦小，平均服药4周后70%的较小结石即可自行排出。患者健康状况较好的，在治疗的同时，还可经常跳跃、慢跑、做操、叩击肾区，这样会使排石的效果更好。

　　肾结石的特色疗法

　　体外冲击波碎石是一种安全、有效，最适宜于直径小于2.5厘米结石的排石方法。但有心脏疾患、全身出血性疾病、妊娠、安置心脏起搏器、下尿路存在器质性梗阻者则不宜使用。此外，肥胖或严重骨关节畸形影响碎石体位的也不适宜。体外冲击波碎石的效果常与结石的部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。该治疗可多次进行，但两次治疗的间隔时间应不少于1周。

　　广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法，取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队，为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案，为患者解除病痛。

　　广州仁爱医院专家介绍

　　王宇雄 副主任医师

　　广州仁爱医院特邀会诊专家

　　国际腔内泌尿外科学会会员

　　中华医学会泌尿外科分会会员

　　个人专长:技术精湛，担任泌尿外科大量的手术和临床工作，尤其擅长微创泌尿外科，包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。

　　简介:从事泌尿外科专业数十年，先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人，发表核心期刊论文10余篇，其中国家级期刊2篇，并多次受邀参加全国性和省级学术会议，进行学术交流。

　　王照申 主治医师

　　个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病，如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等，娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石，如肾结石、输尿管上、中、下段结石等，治疗效果显著。

　　简介:从事泌尿系结石工作10余年，曾在某三甲医院进修与工作，理论基础知识扎实，实践操作能力强。