补钙需谨慎，补钙不当易患肾结石

　　近年来，我国居民在膳食以外应用营养素补充剂的人日益增多，而其中选择补充钙剂和各种含钙保健品的人最多。凡事都要有个度，补钙需要注意什么事项呢?下面一起看看广州仁爱医院结石医生有什么健康提示。

　　问：以前听说如果补钙如果不补充维生素D就基本无法吸收，所以市面上通常将维生素D和钙片一起服用。但临床上曾经出现过因为补钙不当而出现腰痛、血尿等肾盂结石的症状，和明显的高钙血症，这是补充维D过量惹的祸，那么，膳食以外究竟还需不需要再补充钙剂呢?长期补钙有没有副作用呢?

　　广州仁爱医院结石医生：许多人知道维生素D有助于钙的吸收。于是，补钙时首选钙与维生素D合一的制剂，其实这也是一种误解。钙在肠道内的吸收确实需要维生素D的帮助，但只要没有慢性肠道疾病，没有肝肾功能障碍，其内源性的维生素D(自身产生的)和外源性的维生素D(通过食物摄入的)是足够的。按维生素D的特性，每日接受20分钟的室外日光浴，就可较充足地获得。只有一些特殊人群才会维生素D缺乏，有补充维生素D的必要。比如冬季出生的小儿、长期卧床不起的病人、有肝肾功能障碍的病人、体内维生素D代谢异常者等。

　　此外，由于老年人身体合成维生素D的能力只有年轻人的1/3，因此在补钙时补充维生素D其实并不完全是错的，但不可过量，中老年人过量补钙及维生素D易患肾结石。这是因为补钙及维生素D易引发高钙尿症，且特别好发于有隐匿性高钙尿症的患者。所以，绝经妇女在治疗骨质疏松时为防止肾结石的发生，在服用钙制剂及维生素D前应测定尿钙排出量，服用过程中应定期随访，如出现尿钙过高和草酸钙过饱和，建议停止服药，应用其他替代疗法。