输尿管结石会出现肾绞痛吗

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致，极少数是由于输尿管狭窄、畸形等原因在输尿管形成结石。左右两侧输尿管结石发生率基本相等，多发生在一侧，双侧同时发生者仅占20%-6%。结石多发生在青壮年20-40岁发病率最高。男性多于女性。

　　结石一般最易停留在输尿管狭窄部，如输尿管肾孟连接处，输尿管跨越骼血管处，女性输尿管经过阔韧带底部位置，男性输尿管经过输精管处，输尿管进人膀胱肌层处，输尿管膀胱开口处。据统计有70%结石位于输尿管下端，小于0.4厘米的结石容易排人膀胱。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　输尿管结石会出现肾绞痛吗?输尿管结石患者发病前常无不适，突然出现腰部剧烈绞痛(统称肾绞痛)，呈阵发性伴呕吐、血尿、尿频、尿急等症状。输尿管结石和肾结石症状基本相似，结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。细小结石可排出，而结石较大时常阻塞输尿管，导致患侧肾积液，如不及时治疗会损害该侧肾功能;严重者需行肾切除。输尿管结石传统的手术治疗采用开放式手术，随着医疗技术的发展，碎石、溶石等方法逐渐推广。如采用体外碎石机进行碎石，如果定位精确，是可以打碎的，但是碎石后需要药物排石，也可采用特定药物对结石进行生化溶解，使结石溶化散开，变成小的颗粒排出体外。

　　输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小，结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都可发生急性无尿，甚至肾功能不全，严重者甚至造成尿毒症。

　　广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法，取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队，为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案，为患者解除病痛。

　　广州仁爱医院专家介绍

　　王宇雄 副主任医师

　　广州仁爱医院特邀会诊专家

　　国际腔内泌尿外科学会会员

　　中华医学会泌尿外科分会会员

　　个人专长:技术精湛，担任泌尿外科大量的手术和临床工作，尤其擅长微创泌尿外科，包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。

　　简介:从事泌尿外科专业数十年，先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人，发表核心期刊论文10余篇，其中国家级期刊2篇，并多次受邀参加全国性和省级学术会议，进行学术交流。

　　王照申 主治医师

　　个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病，如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等，娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石，如肾结石、输尿管上、中、下段结石等，治疗效果显著。

　　简介:从事泌尿系结石工作10余年，曾在某三甲医院进修与工作，理论基础知识扎实，实践操作能力强。