目前治疗输尿管结石的方法很多,主要有非手术治疗、输尿管套石、体外震波碎石、手术取石等方法。
非手术治疗:适用于结石小于1 cm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。
输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出。
体外震波碎石:采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位,下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。
手术切开取石:适应证是:输尿管存在狭窄者;双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;体外震波不能定位或震波失败者;临床不能除外肿瘤或结核;经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
一般情况下,只依靠药物和体外碎石术的取石效果并不是很好,患者体内的石头通过药物并不能完全排出,药物的治疗效果只是暂时的缓解症状而已,一段时间以后输尿管结石会再次复发。体外碎石术给患者带来的往往不是康复而是无休止的排石过程。因为手术治疗会带来麻醉、痛苦、并发症等风险,一般病人也不愿意去接受手术治疗。
了解输尿管结石怎么治疗这个问题对输尿管结石患者是很有帮助的,仁爱专家建议,由于输尿管结石患者的个人身体素质和患病情况不同,治疗时要采取的方法也就有所不同,找到适合自己的方法是很重要的,有利于结石的排出。