如何识别输尿管结石？

　　输尿管结石是泌尿系结石的一种。那输尿管结石是如何诊断的?

　　输尿管结石的诊断：

　　1.输尿管结石与肾结石的症状基本相似，但血尿和肾绞痛常同时出现。

　　2.突发绞痛会向同侧下腹会阴 大腿内侧 生殖器放射，常伴有恶心 呕吐。

　　3 肾积水与肾绞痛往往与结石大小、尤其是结石的形状有关系。圆形规则的结石引起疼痛不剧烈 引起积水容易被忽视耽误;而形状不规则的结石则绞痛明显 相对较早发现 积水不明显 4 尿频 尿急、尿痛多见于输尿管下段结石或合并泌尿系感染者 5 急性无尿多见于孤立肾 输尿管结石或双侧输尿管结石;包括一侧输尿管阻塞 反射性对侧肾分泌功能减退 6.B超：对输尿管结石由于肠道气体 粪便关系难以确定 但对了解患侧肾与输尿管有否积水 扩张有一定价值 7 x射线尿路平片(KUB)：结石应与腹腔内钙化灶 静脉石 粪石或骨岛加以区别 8 静脉肾盂造影(IVP)：可了解结石形态 位置 大小及积水程度 9 逆行造影：可了解结石以下输尿管有无畸形 狭窄等 亦可显示阴性结石 有助于诊断 10 放射性核素肾图：主要了解患侧分肾功能状况 11 CT MRI：对阴性输尿管结石有一定诊断价值，输尿管结石和肾结石的症状基本相似。

        1.输尿管结石绝大多数来源于肾脏 包括肾结石或肾结石体外震波后结石碎块降落所致，原发性输尿管结石极少见，有输尿管狭窄、憩室、息肉等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。

　　2.输尿管结石大多为单个 左右侧发病大致相似，男与女之比为4.5∶1， 输尿管结石能引起梗阻和扩张积水 并危及患肾 严重时可使肾功能逐渐丧失。

        3.结石的大小与梗阻 血尿和疼痛程度不一定成正比在输尿管中上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中 常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿，疼痛可向大腿内侧 睾丸或阴唇放射，常伴有恶心呕吐，有时血尿为肉眼可见。在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛、血尿也轻。输尿管膀胱壁段最为狭小，结石容易停留。

　　4.由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，故常伴发尿频尿急和尿痛的特有症状。

　　5.孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞 或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况都可发生急性无尿甚至肾功能不全。