如何治疗急性根尖周炎

　　急性根尖周炎有哪些症状?

　　急性浆液性根尖周炎期间，患者没有自发痛，或只感觉轻微的钝痛，咬紧牙反而感觉舒适，这是因为咬合压力将根尖周围充血的血管内的血液挤压出去了。随着炎性渗出物的增加，患牙咬合痛越来越明显，有伸长的感觉。疼痛有持续性和局限性，口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，患者能明确指出患牙位置。若牙髓坏死，可见牙变色和失去光泽。

　　急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作引起。此时，根尖周牙周膜坏死、变性，有脓液积聚，疼痛剧烈、呈搏动性，患者不敢咬牙。当脓液从根尖周扩散到骨膜下时，肿胀更明显。患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，粘膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限。

　　严重者甚至有乏力、发热、烦躁、便秘等全身症状，可伴发颌面相应处的蜂窝组织炎。至粘膜下脓肿阶段疼痛减轻，叩痛减轻，根尖区粘膜呈局限的半球形隆起，扪诊有明显波动感，全身症状缓解。急性根尖周炎的X线片示：可无明显变化或仅有牙周间隙增宽，若为慢性根尖周炎发作而来的，可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。

　　牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法：

　　1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。

　　2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的，选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。

　　仁爱专家提醒大家，切勿轻视牙痛，如长期牙痛应就医检查。