牙周病是指牙齿支持组织发生的疾病，牙周组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨和与牙周膜密切联系的牙骨质。常见的牙周疾病包括：牙龈炎，牙周炎，咬颌创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。
牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。绝大部分人的牙周病是由局部因素引发的。
引发牙周炎的局部因素
1、菌斑。菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的最主要的致病因素。
2、牙结石。牙结石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙结石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙结石和龈下牙结石两种。龈上牙结石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。龈下牙结石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙结石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙结石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙结石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙结石对牙周组织的危害十分严重。主要原因是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙结石不能用日常方法去除，严重妨碍了口腔卫生的维护，加速了菌斑的形成，最终导致牙周病的产生。
3、创伤性咬颌。在咬颌时，若咬颌力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬颌，称为创伤性咬颌。创伤性咬颌包括咬颌时的早接触、牙颌干扰、夜间磨牙等。
4、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也能刺激牙周组织发生病变。
引发牙周病的全身因素：
牙周病的发生，局部因素是主要的。全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。
全身因素包括：内分泌失调，如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常;营养不良，如维生素C的缺乏、维生素D、钙、磷的缺乏或不平衡等;血液病，如白血病患、血友病等。此外，长期服用某些药物和遗传因素也是引发牙周病的全身性因素。
总之，牙周病的病因比较复杂，在治疗时不仅要注意局部因素的消除，也要考虑到全身的状态，以便获得较好的治疗效果。
