牙齿正畸要如何突破传统

　　当前，成人牙齿正畸突破了百年来正畸的禁区，进一步拓宽了正畸学的领域。成人牙齿怎样正畸?它要求正畸医师必须从审美的角度、牙合学及牙周病学的观点来综合考虑如何使青年期、中年期、老年期具备正常的发育、良好的咀嚼功能和较美的颜貌。

　　广州仁爱医院口腔科引入了结合性正畸和综合性正畸的新概念。

　　成人牙齿正畸的必要性在于：1.去除儿时的牙颌畸形，确立良好的咬合关系;2.解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋齿;3.调整牙的轴向以利于种植或修复;4.恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，改善颜面的美观。

　　骨性错牙合畸形是指上下颌骨间大小、形态或位置关系不调所引起的错牙合畸形。多数骨性错牙合畸形的患者随着生长发育，畸形会逐渐加重，所以应该尽早矫治。

　　严重的骨性错牙合畸形需要外科与正畸联合治疗。其表现是多种多样、错综复杂的，它不仅包括牙的拥挤错乱，还包括各种骨骼的畸形。如严重的上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩、开牙合或颌骨畸形引起的偏牙合、面部不对称、长面综合征、短面综合征等。这些畸形，尤其是发展到成人以后，生长改良和掩饰性治疗都不能解决问题，需要用外科的手段调整上下颌骨间的关系和位置。但外科手术是不够的，要通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切配合，共同矫治颌、面畸形等问题，包括牙齿的矫治、颌骨的矫治，使功能与形态达到协调统一，这一治疗过程被称为正颌外科。