睾丸炎诊断

　　睾丸炎诊断如何？患者有间歇性睾丸痛史，特别是睾丸体积变小或精子浓度低时，应考虑固定睾丸。睾丸炎的诊断可以按三个步骤走，主要为以下三步：

　　第一步：睾丸炎症状的分析

　　1.急性睾丸炎：急性细菌性睾丸炎发病急骤，单侧多见，寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射。急性睾丸炎患者全身酸痛不适，可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。

　　2.慢性细菌性睾丸炎：慢性细菌性睾丸炎起病慢，睾丸逐渐增大，患侧睾丸有坠胀感。

　　第二步：睾丸炎患者的体征分析

　　1.急性睾丸炎：单侧或双侧睾丸肿胀，患侧阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，急性睾丸炎伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗。

　　2.慢性睾丸炎：慢性睾丸炎患者患侧睾丸肿大，质硬，表面平滑，有轻度压痛。

　　第三步：睾丸炎患者的其他检查

　　1.锝-99m核素睾丸扫描，睾丸炎患者血流明显增加。

　　2.B超检查睾丸炎有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。

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