包皮过长、精索静脉曲张手术。

　　患者2年前在一次久立后出现左侧阴囊坠胀，偶尔向下腹部及腰部放射，长时间行走或劳累后症状加重，平卧时症状减轻，来院，门诊经体格和辅助检查后，诊断为“左侧精索静脉曲张”收入院，发病以来饮食正常，大小便正常，体重无减轻。病案号：09031701

　　姓名：郑先生

　　年龄： 26岁

　　入院日期：2009年03月17日

　　入院情况：

　　患者2年前在一次久立后出现左侧阴囊坠胀，偶尔向下腹部及腰部放射，长时间行走或劳累后症状加重，平卧时症状减轻，来院，门诊经体格和辅助检查后，诊断为“左侧精索静脉曲张”收入院，发病以来饮食正常，大小便正常，体重无减轻。

　　术前检查：

　　1、无不良病史，常规体检各项均示正常。

　　2、B超：精索静脉区域，左侧附睾头上方可见不规则管状声像，较宽管径为2.6mm

　　入院诊断：

　　1、左侧精索静脉曲张

　　2、包皮过长

　　诊疗经过：

　　患者因“左侧阴囊坠胀2年”入院，查体左侧附睾头上方可触及弯曲蚯蚓状团块，蛙腹试验阳性，平卧时曲张减轻双侧附睾，输精管未触及异常；阴茎发育正常，包皮长，部分覆盖龟头，可完全上翻，无狭窄环；拟诊断为“左侧精索静脉曲张+包皮过长”于2009年03月18日在腰-硬联合麻醉下行左侧精索静脉显微解剖结扎术+包皮环切术，术中显微镜下分离出精索内动脉2根和淋巴管4根予于保护，将其他曲张静脉以1号丝线做集束结扎，距冠状沟0.5cm以二氧化碳激光环形切除包皮，保留完整系带，手术经过顺利，术后给予抗炎治疗，现切口无红肿，对位良好，干燥，I/甲愈合，3月25日出院。

　　出院诊断：

　　1、左侧精索静脉曲张

　　2、包皮过长

　　出院医嘱：

　　注意休息，保持伤口干燥，两天后来院拆线，1月后来院门诊复诊。