附睾炎，真的是难以攻克的堡垒吗？

　　广西读者林仲：这段时间我老感到睾丸隐痛，左侧附睾肿大变粗，在附近医院检查前列腺液未见异常。据医生说是得了附睾炎，挺难治好，尤其是慢性附睾炎更不易治愈，请问是真的吗?如果得了附睾炎或慢性附睾炎，该如何治疗呢?

　　在男性 的阴囊里，有两个像鸽蛋大小的睾丸。睾丸起着生产精子和合成男性激素的作用，是男性最大的性腺。

　　在睾丸的上方，有一个小小的附属性腺，称为“附睾”。它是由睾丸网发出的生精小管汇集而成的附睾小管(长约6米)盘绕而成，由附睾尾部通向输精管、贮精囊，并通向前列腺部的射精 管，直接开口于后尿道。其作用，就是汇集精子，运输精子，并促进精子成熟，故在男子性生殖生理中起着重要作用。

　　◆ 附睾炎是怎么发生的

　　由于附睾下通输精管、射精管、尿道，而尿道是通向外界的一扇大门，形形色色的微生物有可能由尿道逆行而上，经输精管到达附睾、睾丸。所以，当病原菌密集附睾时，进行性的繁殖就会产生附睾炎。

　　附睾炎多见于青壮年。除了病原菌逆行而上引起附睾感染，经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置导尿管放置时间较长等都可引起，不过这些情况较少见。血运感染也是其发生的原因之一，但发生几率相对较少。

　　◆ 附睾炎的临床表现

　　附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种：

　　急性附睾炎

　　炎症初起时，患者自觉阴囊疼痛，全身发热，疼痛可放射至同侧的腹股沟及下腹部，行走或站立时疼痛加重;阴囊迅速肿大，有明显红肿、痛、热及压痛，阴囊皮肤 肿胀;早期疼痛与睾丸界限清楚，后期则融合成一团，界限不清。若病情进一步发展，逐渐可化脓，局部有波动感，有时可自行渍破，形成瘘管;有时有尿道分泌物，并伴有尿频、尿急症状。

　　慢性附睾炎

　　阴囊有疼痛、下坠、发胀感，疼痛可放射至下腹部和同侧大腿内侧，患侧的附睾肿大，有轻度压痛，与睾丸界限清楚，可伴有精索和输精管增粗、前列腺变硬和慢性前列腺炎 的表现。如果双侧发生附睾炎后，有时会使管腔发生纤维性病变或免疫反应而导致不育。