前列腺癌的放射冶疗

　　放射治疗是以集中的辐射线破坏前列腺内的癌细胞，是一种比较常用的治疗方法，适用于前列腺局部不易切除，而未发现远处转移的病例。

　　目前用于前列腺癌的放射治疗又可分为体外放疗和组织内放疗，晚期骨转移患者则可应用放射性核素减轻疼痛。

　　1、体外放疗

　　体外放疗是用辐射源或直线加速器产生的辐射线对准前列腺，并采用多个不同的入射角，以减少对皮肤和周边组织的伤害。治疗后的前列腺癌5年生存率B期为75%，C期为55%。可将总辐射剂量计算好之后，分为 30～40 个疗程，每天到治疗室照射一段时间。

　　2、组织内放疗

　　组织内放疗目前多应用放射性核素125I、198AU或222Ra等通过由耻骨后、会阴或直肠等途径置入前列腺内，以手术方式直接置于肿瘤部位照射治疗，并永久留在体内。与传统放射源(如镭)相比，新式放射源的半衰期约 60 天，释出伽马射线(γ-ray)，穿透性低，辐射线伤害较小。

　　3、放射性核素治疗骨转移

　　对于前列腺癌发生骨转移的患者，应用放射性核素32P、89Sr全身放疗在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减缓病变的发展。