从症状、体征看,前列腺增生症相当于中医学的“癃闭”范畴。“癃”指小便不利,点滴而出,起病较缓慢;“闭”指小便闭塞,点滴不出,起病较急。从以上描述不难看出癃闭之表现与前列腺增生症颇有相似之处。从本病的病因病机看,比较公认的有以下几种:
(1)阴虚火旺 房室过度,欲念放纵,以致肾阴亏耗,无阴则阳无以化, 水液不得气化而下注膀胱,故产生癃闭。
(2)肾阳不足 年老体弱或久病体虚,肾阳不足,命门火衰,无阳则阴无以生,膀胱气化无力,而致小便不出。
(3)湿热蕴结 过食辛辣肥甘之品,中焦湿热不解,下注膀胱, 或肾移热于膀胱,膀胱湿热壅滞,导致气化不利,小便不通,而成癃闭。
(4)脾气不升 劳倦伤脾,饮食不节,或久病体弱, 致脾虚而清气不能上升,则浊阴不能下降,小便因而不利。
(5)肝郁气滞 七情内伤,引起肝气郁结,疏泄不及, 从而影响三焦水液的运化及气化,致使水道通调受阻,形成癃闭。
(6)痰浊、瘀血、败精内停 痰浊、瘀血、败精内停,阻塞水道,气化不利而成癃闭。