得了良性前列腺增生怎么办?

2013-5-21 21:36

  确定良性前列腺增生患病率的主要困难在于缺少共同的定义。根据尸检,经组织学诊断为良性前列腺增生的患病率在31~40岁的男性中为8%,51~60岁的男性增加到40%~50%,年龄>80岁的男性发病率超过80%。根据临床标准,即前列腺容积>30ml和国际前列腺症状评分高,在55~74岁没有前列腺癌的男性中良性前列腺增生的患病率为19%。而如果用前列腺容积>30ml,评分高,最大尿流率50ml作为标准,其发病率仅4%。

  当良性前列腺增生伴有由于膀胱流出道梗阻造成的尿路感染或氮质血症时,最初应采用内科治疗,直接针对稳定肾功能,停用抗胆碱能药和拟交感神经药以及消除感染。晚期的膀胱流出道梗阻宜采用尿道或耻骨上导尿管引流。慢性梗阻扩张的膀胱应慢慢减压,以避免发生梗阻后利尿。一些有轻度或中度梗阻症状的病人,使用α-肾上腺素能阻滞剂如特拉唑嗪可改善排尿。5α-还原酶抑制剂非那雄胺可缩小前列腺的体积,一段时间内(数月)改善排尿,特别适用于前列腺很大(>40ml)的病人。所有这些病人均应避免使用抗胆碱能药和麻醉药,以免引起梗阻。

  不过前列腺增生症复发常在手术摘除前列腺多年以后才会发生,一般认为要经过10年以上。术后症状根本就未改善,或者短期内就又发生下尿路梗阻,不能称为复发。

  前列腺增生症复发后的治疗,仍以手术切除为确实有效。尽管第二次手术操作的难度明显超过第一次,而且患者年龄更高,合并症更多,但需要接受手术的患者不必过分疑虑。

  以上说明,前列腺增生的治疗不是很难,虽然它的复发率比较高,但是我们还是需要治疗的,同时在平时还应做好预防护理工作,这样就可以减少前列腺增生复发的情况发生。建议,前列腺增生治疗一定要到正规的男科医院进行,因为正规的医院有先进的设备技术以及专业的医生,可以保证手术的安全及效果。

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泌尿外科专家