老年男性排尿问题不容小觑

　　针对当前不少前列腺增生症患者轻信广告、迷信药物治疗的误区，广州仁爱医院王启宏教授表示，吃药只能控制病情改善症状，不能给已“发福”的前列腺“瘦身”。因此，中重症患者应及早微创手术治疗，只有手术切除前列腺增生组织才能使尿道通畅，治愈疾病。

　　王启宏说，当前治疗前列腺增生症的药物主要有两类。一类是雄激素受体抑制剂，它能减少雄激素对前列腺的作用，从而抑制、延缓前列腺增生的发展。另一类是α受体抑制剂，可降低尿道张力，缓解不适症状。但这都只是治标，适合于轻症患者。要想治本，则只有手术。

　　对手术的恐惧可能是影响患者科学治疗的主要原因。其实，前列腺增生症的手术治疗早已无需开刀，现在流行的电切手术和绿激光汽化手术均为经尿道操作的微创手术。

　　电切手术目前在不少医院常规开展，它通过尿道利用高频电流把前列腺增生组织切碎，然后用灌洗液冲洗排出体外。与传统开刀手术相比，体表无伤口、出血少、恢复快、较安全可靠。绿激光汽化术是继电切术后兴起的新技术，在创伤性、安全性、可靠性等方面优势更突出，出血极少、住院时间短，现仅在少数医院开展。它通过尿道利用一种很细的绿激光纤维，在膀胱镜监视下将前列腺增生组织汽化。手术通常需1小时，患者术后6小时可正常进食、活动。一些不能接受电切手术者，如因患某些疾病服用抗凝药物、身体情况差的病人，可选择绿激光治疗。

　　前列腺增生症严重程度自测表

　　1、是否经常感觉尿不尽?2、两次排尿时间间隔是否经常小于两小时?3、是否经常间断性排尿?4、是否经常憋尿困难?5、是否经常尿线变细?6、是否经常需用力才能开始排尿?7、一般需要几次夜尿?

　　这是王启宏提供的一份专为前列腺增生症患者设计的国际前列腺增生症严重程度自测表。前六道问题答案有六个选项：没有(0分)，六次中少于一次(1分)，少于三次(2分)，大约三次(3分)，多于三次(4分)，几乎每次(5分);第七道问题答案有六个选项：没有(0分)，一次(1分)，两次(2分)，三次(3分)，四次(4分)，五次或五次以上(5分)。将各题答案所对应分值相加，0至7分为轻度，8至19分为中度，19至35分为重度。轻症患者应及时在医生指导下服药控制，中重症患者则应及早手术。