精索静脉曲张的几种治疗方法
广州仁爱医院男科疾病专家介绍精索静脉曲张的几种治疗方法:
一、非手术治疗
轻度精索静脉曲张,症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
二、非手术介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
三、开放手术治疗
为临床常用的、行之有效的治疗方法,手术适应证如下:临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均有手术指征;儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
四、微创手术
采取腹腔镜治疗精索静脉曲张,目前在国内外已开展较多,此方法较开放手术简单,而且同样有效,并发症少,可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要第二个切口等优点。