精索静脉曲张一定要经过手术吗?

2009-12-13 1:10

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  前因后果:精索静脉曲张发病率占30~40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧,是因精索静脉血流淤积,从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,导致不育。

  你的检查:你也许感觉隐隐作痛,像一小袋虫子钻进了你的阴囊内,也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛,使劲鼓肚子,增加腹压可看到静脉曲张得更加重;少数会同时神经衰弱。情况较重的,会有阴囊坠胀痛,久站腰痛,但平卧休息就可缓解。

  医生治疗:通过特殊检查方法,如超声诊断、红外线接触性阴囊测温,会发现精索静脉曲张,医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合,要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭,这是一种小手术,需要麻醉,大约30分钟。

  以防再犯:由于精索静脉曲张属于静脉瘤的一种,所以只要身体一再出现新的静脉瘤,就有可能出现新的精索静脉曲张。

  广州仁爱医院不孕不育科专家介绍,目前,治疗精索静脉曲张,较理想的方法是采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术。在腹腔镜下手术光线充足,视野清晰,易于分辨精索动静脉,避免了精索动静脉损伤造成的睾丸萎缩;通过电视成像系统可以看到被放大的精索动静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏;结扎位置更高,不会损伤输精管及动静脉;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复;患者损伤轻,恢复快,住院时间短,疗效确切。

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