甲亢的临床表现

2010-2-21 19:26

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   甲亢比较典型的临床表现可以包括以下一个或者多个表现:

  1) 高代谢症群:怕热,多汗,低热,皮肤红润、温暖、湿润,消瘦、肌肉无力,容易疲乏等。

  2) 神经系统兴奋性增高的症状:神经过敏、易激动、性情急躁、失眠、多梦、思想不集中,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤。

  3) 甲状腺肿大:多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管杂音,触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结节形成(一般都是良性的结节)。

  4) 眼球突出:有良性突眼和恶性突眼2种,前者占突眼症的大多数。一般为双侧,偶见单侧,或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽,两眼直瞪,少眨眼。恶性突眼者眼内有异物感,刺痛、畏光、流泪、复视、眼球活动受限,上下眼睑闭合困难,使角膜暴露,发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔,引起全眼炎,甚至失明。

  5) 心血管系统症状:绝大多数有心悸和心动过速,睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进,可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动,很严重的病人可发生心力衰竭。

  6) 消化系统症状:食欲亢进,饭量明显多于常人。腹泻,大便次数增多,每天2~4次。肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。

  7) 运动系统症状:常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩,发生全身肌肉萎缩,称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。

  8) 性腺功能失调:男性患者可出现阳痿,女性患者可出现月经稀少、不规则等。

  9) 皮肤:少数患者可出现下肢胫前粘液性水肿。

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