糖尿病血糖监测有哪些方面

　　监测血糖的必要性

　　糖尿病是一种终身性疾病，长期的高血糖能引起眼、心、肾及血管、神经系统病变、功能减退及衰竭、寿命缩短，病死率高。因此，严格的监测血糖，使血糖长期达标，才能提高患者的生活质量，延年益寿。

　　根据患者的年龄，有无并发症及并发症的严重程度，来确定血糖控制的目标值。使用口服降糖药的患者，在开始调整剂量的前两周，每周应连续测3天空腹，餐后2小时和睡前血糖，以便了解不同时间内血糖的控制情况，确定适宜的药物剂量。血糖稳定后，可以每周测1天空腹、睡前和餐后2小时血糖。使用胰岛素的患者，应测早晨空腹血糖、餐前及餐后2小时血糖以及睡前血糖，必要时尚需测定午夜血糖。血糖波动大或合并有其他疾病如发热时，应增加血糖测定次数，具体数值如下：1、年轻患者，无并发症者，血糖应控制达标，空腹4.4—6.0mmol/L，三餐后2小时4.4—8.0mmol/L。2、有心、脑、肾等并发症，且年龄大于70岁的患者，空腹6.0—8.0mmol/L。如能耐受，尽量达到低值。3、防止发生低血糖，一次严重的低血糖就能导致患者死亡，因此，应杜绝低血糖发生。老年人有时低血糖反应不典型，尤其慢性低血糖，如患者不及时测血糖，往往易漏诊。因此，及时监测血糖，调节降糖药量，是防止低血糖发生的最好方法。

　　监测血糖的方法

　　口服降糖药或应用胰岛素皮下注射者，每日应至少监测4次血糖，即空腹及三餐后2小时血糖，根据血糖情况，调整降糖药量。应用胰岛素泵者，每天需监测8次血糖，即空腹及三餐后，还应测餐前、夜间，以调整剂量。

　　当近期血糖常常偏高时，应监测空腹及餐后2小时血糖，它们能较准确地反映出您血糖升高的水平。而当您近期经常出现你血糖时，最好注意监测餐前血糖和夜间血糖。

　　对于血糖控制较稳定的患者，血糖监测的间隔可以较长。但对近期血糖波动较大的人，及使用胰岛素治疗，新被确诊为糖尿病，近期血糖控制不稳定，近期有低血糖发生，换药或调整剂量，妊娠，出现生病、手术、运动、外出，饮酒等各种生活应激情况的患者，应增加监测频率。另外，驾车时发生低血糖是非常危险的，因此，驾车前监测血糖十分必要。

　　血糖监测时应注意什么?

　　注意双手的卫生情况

　　糖尿病医院强化治疗科教授提醒，监测血糖时应注意几个数据：

　　1、空腹血糖：需空腹8小时以上，晨起6：00—7：00之间采血。

　　2、餐后2小时：从进食第一口开始算时间2小时采血。

　　患者一定要清楚这些具体的数据，再看看自己是否达标，如果未达标，需及时调整药物或胰岛素的剂量。