糖尿病足溃疡按其病变性质分为缺血性溃疡、神经性溃疡和混合性溃疡。
单纯缺血所致的糖尿病足溃疡,无神经病变,则很少见。神经性溃疡,神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。这类糖尿病患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。
糖尿病足溃疡多发生于前足底,常常因反复遭到机械压力所引起。