妈妈糖尿病　婴儿的死亡率高

　　医生们已经知道糖尿病是威胁胎儿与新生儿健康的主要因素，刊载在英国医学期刊在线抢先报（BMJ Online First）的最新研究显示，这个威胁很重要。

　　Mary Macintosh医师与同事们研究英格兰、韦尔斯、以及北爱尔兰共2,359名患有糖尿病的孕妇，Macintosh医师是伦敦母婴健康秘密调查机构的内科主任。

　　分娩的日期是从2002年3月至2003年2月，参加的妇女是在预估分娩日之前至少一年，就被诊断出第一型糖尿病（1,707位）以及第二型糖尿病（652位）的妇女；数据是从英格兰、韦尔斯、以及北爱尔兰共231个治疗糖尿病妇女的妇产科。

　　【婴儿死亡、先天缺陷的机率较高】

　　根据研究指出，糖尿病妇女发生婴儿死亡以及先天缺陷的机率比一般人高，在研究期间，糖尿病的妇女共有63个人流产，75个婴儿在出生后一周内死亡，患有第一型及第二型糖尿病的妇女，生产发生出生前后死亡（流产或是出生7天内死亡）的机率是32/1000；Macintosh医师与同事们指出，这个比例是一般产妇的四倍。

　　总共有141名婴儿被鉴定出严重的先天缺陷，其中109位被确认，先天缺陷的机率是46/1000，这是一般大众（21/1000）的两倍。

　　先天缺陷的风险增加最多的是先天性心脏病以及神经系统不正常，患有糖尿病的妇女有这类问题的机率大约是一般人的三倍。

　　【研究的限制】

　　这篇研究并未证明糖尿病是所有婴儿死亡以及先天缺陷的祸首，会发生出生前后死亡以及先天缺陷有很多种原因，并不是只有糖尿病患者才会有；医生通常无法准确的确认婴儿死亡或是先天缺陷的确实原因。

　　其它因素对于这篇研究的结果可能也很重要，例如，数据显示，婴儿出生时有神经管缺陷的数目非常高，而这是跟维他命B群叶酸摄取不足有关；在美国，像是面粉等富含叶酸的强化榖类产品很多，英国则没有，但是英国政府正在考虑成立计划来做。

　　在Macintosh医师的研究中，患有第二型糖尿病的妇女比第一型糖尿病的妇女容易成为少数族群，而且比较是从经济弱势的地区来的，很难知道哪些因素会影响结果。

　　同时，患有糖尿病的女性怀孕或是计划怀孕应该与医师讨论，以促进安全怀孕的机率，不管有没有怀孕，控制糖尿病对每个患有糖尿病的人都很重要。